sedhesrebsit.ru

Tratați hipertensiunea malignă

Probabil ați auzit despre hipertensiune arterială sau hipertensiune arterială. Dar știi care este hipertensiunea malignă? Malignitatea hipertensiunii arteriale este o creștere rapidă a tensiunii arteriale, care are un efect acut sau dăunător asupra unuia sau mai multor organe. Este o condiție foarte gravă care este considerată o urgență medicală. Dacă bănuiți că dumneavoastră sau cineva din jurul dumneavoastră suferiți de hipertensiune malignă, mergeți la cel mai apropiat spital cât mai curând posibil.

pași

Partea 1
Pentru a recunoaște simptomele hipertensiunii maligne

Imagine cu titlul Tratarea hipertensiunii maligne Pasul 1
1
Cunoașteți distincția dintre hipertensiunea benignă și hipertensiunea malignă. În cazul hipertensiunii benigne, tensiunea arterială poate fi redusă treptat în câteva săptămâni sau luni sub supraveghere medicală. În cazul hipertensiunii maligne, este necesară intervenția imediată prin intermediul unei perfuzii cu medicamente care scad tensiunea arterială. Dacă nu se întâmplă acest lucru, tensiunea arterială ridicată poate deteriora venele din creier, ochi, rinichi și inimă. Dacă aveți hipertensiune malignă, medicul va evalua și trata simptomele specifice.
  • Malignă hipertensiune arterială este un termen destul de depășit din jurul anului 1920. În prezent, această afecțiune este numită și criză hipertensivă. O criză hipertensivă este dacă presiunea superioară este mai mare de 180 și presiunea negativă este mai mare de 120.
  • Aproximativ 1 din 3 persoane olandeze suferă de tensiune arterială crescută, dar numai 1% dintre aceștia au hipertensiune arterială malignă sau o criză hipertensivă. Restul are o tensiune arterială benignă ridicată.
  • Imagine cu titlul Tratamentul hipertensiunii maligne Pasul 2
    2
    Determinați dacă au apărut leziuni cerebrale. Dacă aveți tensiune arterială foarte mare, medicul dumneavoastră va monitoriza, de asemenea, următoarele semne de afectare a sistemului nervos central:
  • Cefaleea este foarte intensă, mai ales după ce se ridică. Acesta este cel mai cunoscut simptom dacă aveți deja simptome.
  • Predați-vă, fără alte plângeri abdominale, cum ar fi diareea.
  • Văzând noros
  • Un accident vascular cerebral
  • convulsii
  • Traumatismul capului
  • Umflarea discului optic în ochi. Da, medicul vă va dilata elevul pentru a vedea discul care are în mod normal o margine netedă. Dacă aveți hipertensiune malignă, medicul va vedea un disc tulbure cu o margine distorsionată.
  • Sângerări mici în ochi. Acestea sunt cauzate de spargerea vaselor mici de sânge din ochi din cauza tensiunii arteriale crescute.
  • Imaginea intitulată Tratarea hipertensiunii maligne Pasul 3
    3
    Determinați dacă există o deteriorare a inimii. Simptomele hipertensiunii maligne sunt mai puțin susceptibile de a afecta inima. Dar, uneori, suferiți de respirație dacă nu sunteți activi, activi sau întinși. Acest lucru se datorează faptului că fluidul se poate acumula în plămâni, iar pompele inimii pot contracara acest lucru. De asemenea, puteți simți durere în piept deoarece inima dumneavoastră încearcă să pompeze sângele. Medicul dumneavoastră poate efectua un examen fizic pentru a căuta semne care indică insuficiență cardiacă congestivă, cum ar fi:
  • Venete inflamate pe gât
  • Sângele care se acumulează în venele jugulare atunci când împinge ficatul
  • Picioarele umflate
  • Un al treilea sau al patrulea sunet cardiac, denumit „ritm de galop“, printr-o cameră de inimă blocat, care este umplut cu sânge (Acest lucru poate fi văzut pe un ECG).
  • Radiografia toracică pe care se observă insuficiență cardiacă congestivă, fluid în plămâni sau inima mărită
  • Produse chimice care sunt excretate de către camerele inimii în insuficiență cardiacă congestivă (peptidă natriuretică de tip B și troponină). Acest lucru poate fi demonstrat folosind teste de laborator, iar testarea suplimentară poate fi necesară dacă medicul dumneavoastră suspectează că există altceva care a provocat daunele.
  • Imaginea intitulată Tratarea hipertensiunii maligne Pasul 4
    4
    Evaluați dacă există răniri la rinichi. Medicul dvs. poate efectua cercetări privind funcția renală folosind teste de laborator. Adesea, anomaliile rinichilor și ale sistemului nervos sunt detectate în hipertensiunea malignă. Medicul dumneavoastră se va uita la:
  • Picioarele umflate
  • Un sunet ruginos în artera renală, ceea ce indică blocarea fluxului sanguin.
  • Proteină în urină. Deoarece rinichii ar trebui să filtreze proteinele, acest lucru poate indica deteriorarea sistemului de filtrare din cauza tensiunii arteriale severe.
  • Raportul dintre azot și creatină din sânge. Un raport normal de azot / creatină este de 1, iar acesta devine încă 1 pentru fiecare zi în care rinichii sunt afectați. De exemplu, dacă raportul azot / creatină este de 3, înseamnă că rinichii au fost deteriorați acum 3 zile.
  • Imagine cu titlul Tratarea hipertensiunii maligne Pasul 5
    5
    Faceți o distincție între hipertensiunea malignă primară și secundară. In primul rand, se refera pur si simplu la o tensiune arteriala benigna de lunga durata care creste brusc, provocand leziuni organelor. În al doilea rând, hipertensiunea malignă a fost cauzată de o altă cauză de bază. Medicul dvs. poate efectua cercetări suplimentare de laborator sau de imagine pentru a face diagnosticul. Este importantă nu numai tratarea crizei hipertensive prin scăderea tensiunii arteriale, ci și corectarea cauzei principale. Următoarele lucruri sunt cauze secundare (și metodele lor de tratament):
  • Sarcina (de exemplu, otrăvirea la sarcină): cel mai bun tratament a dat naștere, dar simptomele pot fi tratate temporar cu medicamente dacă plămânii copilului nu s-au dezvoltat suficient de departe și dacă mama nu prezintă simptome neurologice. În timpul sarcinii, o criză hipertensivă ar trebui tratată cu sulfat de magneziu, metildopa, hidralazină și / sau labetalol.
  • Utilizarea de cocaină / supradozaj, aceasta este tratată la fel ca hipertensiunea malignă primară.
  • Simptomele de alcoolizare ale alcoolului: Medicamentul (benzodiazepina) este utilizat pentru tratamentul hipertensiunii maligne ca urmare a retragerii alcoolului.
  • Simptomele de întrerupere a beta-blocantelor: Oprirea bruscă a beta-blocantelor sau a medicamentelor de tensiune arterială ridicată poate determina simptome de sevraj, astfel încât beta-blocantele sunt de obicei prescrise pentru a trata tensiunea arterială crescută.
  • Simptomele de întrerupere a alfa-blocantelor.
  • Îmbinarea arterei renale: Tratamentul include o operație de lărgire a venelor.
  • Feochromocitom: O tumoare în glandele suprarenale, care este de obicei tratată prin îndepărtarea chirurgicală a tumorii.
  • Coarctarea aortei, o aortă scurtă, care este o anomalie congenitală. Tratamentul constă în repararea chirurgicală a aortei.
  • Hipotiroidismul: Medicamentul, chirurgia sau beta-blocantele pot fi utilizate ca tratament.
  • Disecția aortică sau o ruptură în aorta. Acest lucru necesită o intervenție chirurgicală, în câteva ore, deoarece este extrem de periculoasă pentru viață.

    • Partea 2
    Utilizați medicamente

    Imagine cu titlul Tratamentul hipertensiunii maligne Pasul 6
    1
    Discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamente pentru hipertensiune malignă. Deoarece există atât de mulți factori care trebuie luați în considerare la diagnosticarea hipertensiunii maligne, nu există orientări generale privind medicația sau terapiile medicale. Medicul vă va examina istoricul medical și starea actuală înainte de începerea tratamentului.
    • Medicul dumneavoastră trebuie să ia în considerare interacțiunea dintre diferite medicamente (mai ales dacă există o cauză de hipertensiune arterială malignă), cu resursele disponibile în instituția medicală și cu nivelul disponibil al specialiștilor medicali.
  • Imagine cu titlul Tratamentul hipertensiunii maligne Pasul 7
    2
    Pregătiți-vă pentru un tratament medical. Medicul va încerca imediat să reducă tensiunea arterială la valori sigure în decurs de o oră (de obicei 10-15%). Tensiunea arterială trebuie să scadă în următoarele 24 până la 48 de ore în timp ce vă aflați în terapie intensivă. Medicul va reduce apoi administrarea orală sau infuzia în vederea pregătirii pentru externare din spital.
  • Tratamentul hipertensiunii maligne este întotdeauna medicație prin perfuzie. Dacă vi se permite să vă opriți, veți primi o doză mai ușoară de același tip de medicament prin medicamente pe cale orală.
  • Imagine cu titlul Tratamentul hipertensiunii maligne Pasul 8


    3
    Începeți cu labetalol. Labetalolul este un beta-blocant care blochează efectul epinefrinei și adrenalinei. Veți obține labetalol dacă ați suferit un atac de cord din cauza hipertensiunii maligne. Reduce rapid tensiunea arterială și este ușor de reglat medicația intravenoasă.
  • Deoarece plămânii conțin de asemenea beta-receptori, labetalolul nu este bun pentru pacienții cu edem pulmonar datorită hipertensiunii maligne.
  • Image cu titlul Tratamentul hipertensiunii maligne Pasul 10
    4
    Îndepărtați vasele de sânge cu Nicardipină. Acesta este un blocant al calciului, care blochează canalele de calciu din membrana celulară a celulelor musculare ale vaselor de sânge. Aceasta permite vaselor de sânge să se extindă astfel încât tensiunea arterială să scadă.
  • Nicardipina este ușor de reglat pentru a obține tensiunea arterială optimă. Este, de asemenea, ușor să terminați și să continuați ca un medicament oral, cum ar fi Verapamil.
  • Imagine cu titlul Tratarea hipertensiunii maligne Pasul 11
    5
    Încercați medicamente mai puțin frecvent utilizate. În funcție de necesitățile dvs. medicale, medicul dumneavoastră vă poate trata cu unul dintre următoarele medicamente intravenoase:
  • Hidralazină: Se folosește pentru tratamentul hipertensiunii maligne la femeile gravide, deoarece este sigur pentru făt.
  • Fentolamina: Se utilizează numai în cazul în care este sigur că hipertensiunea malignă este cauzată de o tumoare in glandele suprarenale (feocromocitom).
  • Furosemidul: se utilizează ca terapie adjuvantă pentru hipertensiunea malignă. Este un picior pentru a scăpa de excesul de lichid. Este deosebit de benefic în edem pulmonar sau insuficiență cardiacă congestivă.
  • Enalapril: Acest medicament funcționează prin lărgirea vaselor de sânge, dar nu trebuie utilizat în cazul insuficienței renale.

    • Partea 3
    Țineți tensiunea arterială sub control

    Image cu titlul Tratamentul hipertensiunii maligne Pasul 12
    1
    Lucrați cu medicul dumneavoastră. Va trebui să urmați cu atenție instrucțiunile medicului dumneavoastră după tratament. Fii rapid și consecvent atunci când vine vorba de a face întâlniri cu medicul dumneavoastră. Va trebui să lucrați împreună pentru a stabili obiective pentru tensiunea arterială. De obicei, obiectivul va fi menținerea tensiunii arteriale sub 140/90.
  • Imagine cu titlul Tratarea hipertensiunii maligne Pasul 13
    2
    Mănâncă puțină sare. Asigurați-vă că nu mâncați mai mult de 2 grame de sare pe zi. Prea multă sare poate provoca creșterea tensiunii arteriale și este mai probabil să aveți un atac de cord sau un accident vascular cerebral. Asigurați-vă că mâncați o mulțime de fructe și legume proaspete și nu prea mult alimente prelucrate. Adesea conține o mulțime de sare.
  • Nu cumpărați conserve, deoarece conține adesea multă sare pentru a păstra culoarea și prospețimea. Dacă cumpărați conserve, căutați produse cu mai puțin sau fără sare.
  • Image cu titlul Hipertensiune arterială malignă Pasul 14
    3
    Mutați pentru a vă îmbunătăți funcția inimii. Deși nu vă puteți mișca prea mult când tocmai ați părăsit spitalul, vă puteți relua activitatea normală și sport dacă tensiunea arterială este stabilă. Puteți face aerobic (cardio), antrenament de forță cu greutăți sau formare de rezistență statică. Acest lucru este bine pentru a reduce presiunea și suprapresiunea. Presiunea superioară este tensiunea arterială măsurată atunci când inima se contractează, în timp ce presiunea negativă este măsurată atunci când inima este în repaus, între două curse.
  • Adulții ar trebui să se mute în total 2,5 ore pe săptămână. Încercați forme moderate de intensitate a mișcării, cum ar fi mersul pe jos, ciclismul sau înotul.
  • Imaginea intitulată Tratarea hipertensiunii maligne Pasul 15
    4
    Drop off dacă sunteți supraponderal. Dacă sunteți supraponderal, venele trebuie să lucreze mai mult pentru a vă alimenta corpul cu sânge, ceea ce crește tensiunea arterială. Determinați-vă IMC-ul cu un calculator pe internet. Dacă aveți un IMC de 30 sau mai mare, sunteți obezi. Încercați să slăbiți și să micșorați IMC astfel încât să scadă între 25 și 30 de ani.
  • Reduceți numărul de calorii pe care le consumați și exerciții fizice regulate. Acesta este cel mai sigur mod de a pierde in greutate.
  • Imagine cu titlul Tratamentul hipertensiunii maligne Pasul 16
    5
    Nu mai fuma. Fumatul reduce cantitatea de oxigen care intră în inima dumneavoastră, crește tensiunea arterială și frecvența cardiacă, crește riscul de formare a cheagurilor de sânge și dăunează celulelor care aliniază arterele și alte vene. Dacă fumați, este mai probabil să aveți tensiune arterială ridicată, ceea ce poate duce la hipertensiune malignă.
  • Dacă vă este dificil să renunțați la fumat, mergeți la medicul dumneavoastră. El / ea poate prescrie medicamente sau vă poate face referire la un terapeut care vă poate ajuta să renunțați la fumat.
    • Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit
    Creșteți tensiunea arterialăCreșteți tensiunea arterială
    remediu amețeliremediu amețeli
    Obțineți o tensiune arterială ridicată sub controlObțineți o tensiune arterială ridicată sub control
    Pentru a recunoaște deficiența de potasiuPentru a recunoaște deficiența de potasiu
    Recunoscând o supapă de inimă scursăRecunoscând o supapă de inimă scursă
    Alimente pentru a vă proteja inimaAlimente pentru a vă proteja inima
    Prevenirea bolilor cardiovascularePrevenirea bolilor cardiovasculare
    Scăderea tensiunii arteriale crescuteScăderea tensiunii arteriale crescute
    Preveniți hipertensiunea arterialăPreveniți hipertensiunea arterială
    Determinați tensiunea arterială cu un monitor de tensiune arterialăDeterminați tensiunea arterială cu un monitor de tensiune arterială
    » » Tratați hipertensiunea malignă

    © 2011—2021 sedhesrebsit.ru